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收藏  |   舉報(bào) 2016-06-02 13:26   關(guān)注:334   回答:0

初生羔羊呼吸窘迫綜合征的急救

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   發(fā)病原因

  本病病因尚未完全明了,就目前所知,與早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、缺氧、酸中毒有關(guān)。

  臨床癥狀

  病羔主要表現(xiàn)為呼吸困難和發(fā)紺,呈進(jìn)行性加劇,伴呼氣性呻吟,鼻孔擴(kuò)張,兩肺呼吸音減弱,在吸氣時(shí)可聽到細(xì)小雜音。心音開始正常,以后逐漸減弱,聽診有收縮期雜音。隨著病情的發(fā)展,很快出現(xiàn)呼吸衰竭。嚴(yán)重病羔常于2~3日內(nèi)死亡。

  診斷方法

  凡是早產(chǎn)弱羔、剖腹產(chǎn)羔羊出生后6~12小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,黏膜發(fā)紺,并進(jìn)行性加重,即應(yīng)考慮本病,必要時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn),若血液pH值及二氧化碳結(jié)合力降低,動(dòng)脈血二氧化碳張力升高,血鈉降低,血鉀升高,即可確診。

  急救處理

  加強(qiáng)護(hù)理 立即將病羔放于安靜環(huán)境,注意保暖,及時(shí)清除口腔、鼻腔內(nèi)黏液。

  吸氧 氧氣濃度不要超過40%,一旦發(fā)紺消失即可采用間歇性給氧,每次吸入5~10分鐘。

  糾正酸中毒 5%的碳酸氫鈉,每次每公斤體重用5毫升,加入10%的葡萄糖溶液中靜脈滴注,必要時(shí)可先取總量的一半緩慢靜脈注射,余量靜脈滴注。此法既可糾正酸中毒,又能擴(kuò)張肺部血管,改善肺的血液灌注,使血紅蛋白的攜氧量增加。

  控制心力衰竭 按每次每公斤體重用毒毛旋花子甙K0.01毫克,再用10%葡萄糖溶液30毫升,稀釋后緩慢靜脈注射。

  控制腦水腫 用20%甘露醇按每次每公斤體重5毫升,快速靜脈注射,每天1~2次。

  控制高血鉀 血鉀過高時(shí)可用15%的葡萄糖液加入胰島素靜脈滴注,每3~4克葡萄糖用1個(gè)國(guó)際單位胰島素。

  改善細(xì)胞內(nèi)呼吸 可用細(xì)胞色素C15毫克、三磷酸腺苷20毫克、輔酶A50國(guó)際單位及維生素B6

  50毫克,加入25%的葡萄糖液20毫升中,一次靜脈滴注,每天1次。

  預(yù)防感染 為防止繼發(fā)肺炎,可用青霉素20萬(wàn)國(guó)際單位,肌肉注射,每天2次,或用卡那霉素按每公斤體重15毫克,分2~3次肌肉注射。

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